درمقاله های پیشین گفته شد قلب شامل چهار حفره و عروقی است که به آن وارد و خارج می شود.خون از بدن از طریق SVC و IVC وارد دهلیز راست می شود و سپس از طریق دریچه تری کوسپید (TV ) به بطن راست RV می رود و بطن راست خون را از طریق شریان پولمونری (PA) به ریه ها پمپ می کند. خون از طریق ورید پولمونری PV از ریه ها به دهلیز چپ LA و از آن به دریچه میترال MV وارد می شود و سپس وارد بطن چپ LV می شود. بطن چپ خون را از طریق آئورت به بدن پمپ می کند.
عروق کرونری
چهار شریان کرونری بزرگ وجود دارد.
RCA شریا ن کرونری راست(Right Coronary Artery ) :
از سینوس کرونری راست آئورت جدا شده و از طریق شیار دهلیزی بطنی میان دهلیز راست و بطن راست طی مسیر می کند تا به قاعده قلب می رسد . به طور عمده بطن راست وقسمتی از دیواره بطن چپ وقاعده بطن چپ را خونرسانی می کند.
Left main: رگ کوتاهی است که از سینوس کرونری چپ آئورت منشعب شده و سپس به دوشاخه LAD و LCX تقسیم می شود. LM ممکن است خیلی کوتاه و یا خیلی بلند ( ۲سانتی متر ) و یا گاهی دیده نشود. گرفتگی این شاخه می تواند خطر ساز باشد.
LAD معمولا از LM منشعب می شود و گاهی اوقات از آئورت خارج می شود و ازمیان شیار فی مابین بطن راست و بطن چپ عبور می کند و در سطح دیافراگمی به ناودان اینتر ونتریکولار خلفی میرسد .دیواره قدامی بطن چپ را تاآپکس و سپتوم خونرسانی می کندودارای شاخه های دیاگونال و سپتال می باشد.
LCX از LM خارج می شود و اغلب مستقیما از آئورت منشعب می شود. و از سطح خلفی دهلیز چپ طی مسیر کرده و در اوریکول راست ختم می شود.سی تی اسکن همانند اکو کاردیوگرافی و ام آر آی امکان بازسازی تصاویر در فازهای مختلفت و تهیه تصاویر متحرک Cine وجود دارد و می توان قابلیت انقباض تمام قسمت های میوکارد را دید.این روش جزو مکملهای مطالعه عروق کرونری است و برای مثال اگر دیواره قدامی و سپتوم دارای حرکت انقباضی کم باشد ؛ و یا عملکرد فاز سیستولیک طبیعی نباشد می توان تشخیص داد که آسیبی و یا زخمی وجود دارد و بایستی سریعا درمان کرد. در حقیقت اگر عملکرد فاز سیستولیک غیر طبیعی دیده شود دیگر نیازی به انجام استرس تالیوم و یا استرس پرفیوژن ام آر آی نیست در حالیکه تغییرات پرفیوژن در زمانهای بعد از اتفاق افتادن ایسکمی ظاهر می شود.
