راههای درمان نارسایی قلب

علل نارسایی قلب

شایع ترین علل نارسایی قلب در جامعه ما ، آسیب عضلانی بر اثر سكته های قلبی و ‏همچنین فشار خون بالای كنترل نشده است . تنگی و گشادی دریچه های قلبی نیز از علل ‏نسبتاً شایع نارسایی قلب می باشند . از دیابت نیز باید به عنوان یكی از علل مهم نارسایی قلب یاد كرد . ‏دیابت علاوه بر زمینه سازی برای سكته های قلبی خود به صورت مستقل منجر به اختلال ‏كاركرد عضلانی و علایم نارسایی قلب می شود. با شیوع كمتر، عضله قلب بدون علت ‏شناخته شده دچار ضعف پیشرونده و نارسایی قلب می شود كه در این موارد اصطلاح ‏كاردیومیوپاتی یا علت ناشناخته ‏‎ (idiopathic)‎‏ به كار می رود. كاردیومیوپاتی پس از ‏زایمان ، عفونتهای ویروسی عضله قلب وبرخی بیماریهای عصبی عضلانی از علل با شیوع ‏بسیار كمتر نارسایی قلب می باشند. ‏

درمان نارسایی قلب

اولین قدم درمانی نارسایی قلب ، برطرف كردن علل زمینه ای نارسایی قلب است. كنترل فشار خون بالا در مراحل ‏اولیه درمان نارسایی قلب می تواند منجر به برگشت نارسایی قلب شود. اصلاح دریچه های قلب در هنگامی ‏كه عارضه غیر قابل برگشت قلبی ایجاد نشده باشد اغلب منجر به درمان كامل می شود. در ‏بیماران مبتلا به سكته های قلبی ، پیشگیری از سكته های مجدد از تشدید نارسایی قلب و ‏تخریب بیشتر عضلانی جلوگیری می نماید. كنترل عوامل خطر ساز در این زمینه حائز ‏اهمیت می باشد.‏

‏ در مواردی كه نارسایی قلب غیر قابل برگشت ایجاد شده باشد، نارسایی قلب معمولاً پیشرفت ‏كننده بوده و درمانهای دارویی برای كاهش سرعت پیشرفت نارسایی قلب و یا توقف آن مورد ‏استفاده قرار می گیرد. مهار كننده های آنژیوتانسین( كاپتوپریل، انالاپریل، لوزارتان و…) ‏داروهای مهار كننده سمپاتیک (كارودیلول، متوپرولول، … )و اسپرینولاكتون در كنترل ‏پیشرفت نارسایی قلب وافزایش طول عمربیماران نارسایی قلب بسیار مفید می باشند. داروهای دفع ‏كننده مایعات (فوروزماید)، گشادكننده های وریدی(نیترات ها) و داروی های افزایش ‏دهنده قدرت عضلانی (دیگوكسین) برای كاهش علایم نارسایی قلب كاربرد دارند.  داروهای ضد ‏آریتمی و استفاده از دفیبریلاتور داخل بطنی (‏ICD‏ ) گاهاً لازم می شود. در موارد ‏شدید نارسایی قلب استفاده از پیس میكرهای سه حفره ای ویژه با ایجاد هماهنگی در انقباض عضلانی ‏قلب، درصورت استفاده در بیماران مناسب كمك شایانی به درمان علایم و احتمالاً افزایش ‏طول عمر بیماران مبتلا به نارسایی قلب می نماید. نهایتاً در مواردی كه نارسایی قلب توسط روشهای درمان دارویی و ‏موارد مطرح شده قابل كنترل نمی باشد، پیوند قلب تنها گزینه موجود برای درمان نارسایی قلب می باشد.

برای مطالعه ” بهترین درمان نارسایی حاد قلبی” کلیک کنید .