درباره دکتر نوید، متخصص قلب و عروق

سلام آقای دکتر..خسته نباشید.
آقای دکتر لطفا راهنماییم کنید..سر درگم شدم در رابطه به پایان نامه ارشدم.
من دانشجوی ارشد رشته برق گرایش کنترل هستم..پایان نامه خودمو تو زمینه مهندسی پزشکی گرفتم.
عنوان پایان نامه من…
تشخیص بیماری نارسایی احتقانی قلب (congestive heart failure) با استفاده از آنالیز سیگنال تغییرات ضربان قلب
(heart rate variability)
حالا برای آنالیز سیگنال ضربان قلب روش های مختلفی وجود داره مانند روش های خطی و غیرخطی و حوزه زمان فرکانس…
روش غیرخطی مانند روش فراکتال…
روش زمان فرکانس مانند تحلیل موجک wavelet
حالا میخام راهنماییم کنین که تز چه روشی استفاده کنم..که بتونم جواب بگیرم…
میشه مقاله تو این زمینه بهم معرفی کنین.
با تشکر.

با سلام خدمت شما
جناب دکتر بنده 26 سال سن دارم و حدود 1 سال اسک که در طول روز احساس آریتمی می کنم..اوایل خیلی کم بود..شاید حدود 3 4 بار در روز ولی الان خیلی بیشتر شده و معمولا زمانی اتفاق می افته که در حال انجام فعالیت می باشم..جوری که وقتی ضربانم رو چک می کنم ( در حالت فعالیت 110 یا 120 هست که بعد از احساس آریتمی به 80 تا 90 می رسه و دوباره بعد از چند ثانیه ضربان بالا می ره) و حتی بعضی وقتا درد تو دست چپ و قلبم احساس می کنم…حدود 4 ماه پیش به تجویز دکتر از قرص های propafenon hexal150mg(صبحا یک عدد) و قرص metoptolol hexal 47.5mg(شبها نصف) به مدت یک ماه استفاده کردم و آریتمی خیلی کم شد ومیتونم بگم شاید در روز 2 تا 3 بار احساس می کردم که آریتمی دارم.بعد از اتمام داروها وضعیتم از قبل خیلی بهتر شده اما بازم آریتمی دارم مثلا هنگام پیاده روی بعضی وقتا احساس می کنم که قلبم بد کار می کنه و خوب نمی زنه…اینم بگم که حدود 1 سال پیش تو مرکز قلب شهید رجایی اکو کردم که دریچه های قلبم، عضلات و ای اف 60% داشتم….حالا از خدمت شما چندتا سوال دارم
1. من یک روز در میان باشگاه می رم و بدنسازی کار می کنم،می خواستم بدونم که این واسم خطرناک هست یا نیست؟
2.آیا باید دوباره واسه ی چک آپ قلبم (هولتر مانیتورینگ و تست ورزش و اکو ) انجام بدم یا به تست هایی که تقریبا 1 سال پیش دادم می شه اتکا کرد؟
3.آیا وقتی آریتمی شدید حس می کنم می تونم از قرص های فوق استفاده کنم؟
4.و سوال آخر اینکه اگه این آریتمی برطرف نشه (چون احساس می کنم یکی از دلایلی که آریتمی دارم فکر کردن زیاد به ضربان قلبمه) باید ECG کنم و اون قسمت از قلبم رو بسوزونم؟

با تشکر از شما

سلام آقای دکتر
وقتتون بخیر. خیلی اتفاقی با وب سایت فوق العاده مفید شما آشنا شدم. قبل از هر چیز بابت زحمات فراوان شما تشکر میکنم. من در حال حاضر دانشجوی مقطع دکتری و متاهل هستم و بخاطر مشغله زیاد گهگاهی دچار استرسهای شدید می شوم. امسال چندین مرتبه به فاصله چندوقت یکبار دچار سوزش شدیدقلب به همراه درد آزار دهنده در بازوی چپ شدم که هربار علت آن را به استرسهای درسی ارتباط میدادم. ولی با اینکه بار درسی و استرسم خیلی سبک تر شده است ، متاسفانه مجددا امروز صبح تا بحال دچار این سوزش و درد در قلب و بازوی چپم شدم. معمولا هم هر وقت این طور میشوم چندروزی ادامه دارد و درد بازو بتدریج تا مچ دستم می رسد. به نظر شما به پزشک متخصص قلب برای گرفتن نوار قلب مراجعه کنم یا اینکه توصیه دیگری میکنید؟ البته متاسفانه ساکن تهران نیستم که بتوانم برای معاینه نزد شما مراجعه کنم.
با احترام

باسلام خدمت جناب آقای دکتر مادرم 54 سال سن داره که نارسایی قلبی داره 3 ماه پیش پیس میکر سه حفره ای تعبیه کرده و میگه که احساس تنگی نفس واحساس درد قفسه سینه و بین دو کتف دارم چند روزی هم لرز شدید داره خواهشمندم درصورت امکان راهنمایی فرمائید سپاسگزارم

با سلام,دکتر من پرولاپس میترال دارم و تقریبا سال 84 دچار تپش شدم و از اون به بعد پرانول ده 10میخورم که تا 3,4سال پیش طی یک دوره فشار عصبی شدید دچار اریتمی شدم که با انجام چندین و چند بار هولتر و تست ورزش و غیره تشخیص اریتمی بطنی و مشکوک به بروگادا بود ن4ساعته بود که دکتر گفت زیاد مهم نیست, وتعداد اریتمی در هر هولتر سی تا هشتاد عدد بود ولی ازار دهنده است اصلا کمترین اریتمی رو بصورت لرزش تو قلبم یا یک مکث و تپش محکم حس میکنم که دکتر گفت همان پرانول کافی است البته اوایل متوهگزال 40میخوردم,سوال اینکه من با کوچکترین حالت رفتاری و فکری و ذهنی و هیجانات و استرس روزمره سریعا دچار اریتمی میشم حتی اگر تحریک جنسی هم بشم,بنظر شما ایا از طریق یک روانپزشک میتونم بهبودی کامل پیدا کنم,اصلا اریتمی کلا قطع میشه,خواهش میکنم راهنمایی کنید?

با سلام دکتر. امروز پدرم رو برای آنژیو بردیم و دکتر گفتند که باید عمل بشه. میخواستم بپرسم همین آنژیو گرافی برای تشخیص عمل کافیه اخه بابام خیلی درد نداشت طی چکاب سالانه متوجه انسداد رگ هاش شدیم. ممکنه اشتباه شده باشه؟ و اینکه ممنون میشم بفرمایید نحوه این عمل چطور هست؟ آیا باعث کاهش طول عمر میشه ؟ خیلی نگرانم دکتر خواهشا پاسخ بدید.
یک سوال دیگه دارم ممنون میشم پاسخ بدین خواهرم 24 سالشه. چند وقته که گلایه میکنه وقتی دانشگاه میره و کیفش رو روی شونه چپش میندازه یا وقتی زیاد راه میره یا از پله بالا میره حالت تیر کشیدن تو سینش داره و زیاد هم از درد شدید معده شکایت داره که با قرص هم خوب نمیشه. ایا لازمه برای معاینه اونم ببرم؟اگر لازمه باید ببرمش پیش متخصص داخلی؟
با تشکر.

سلام دکتر عزیز،
من الان 22 سالمه. وقتی 10 سالم بود یه بار نشسته بودم که یهو تپش قلب خیلی شدید گرفتم. هم سرعت تپش و هم شدنش زیاد بود و بعد از یک ربع خوب شد. از اون موقع تا حالا چند بار دیگه هم این اتفاق افتاده، خیلی ترسناکه، چند بار دکتر رفتم اکو و اینها گرفت گفت پرولاپس دریچه میترال دارم.
آخرین بار که دکتر رفتم گفت شاید آریتمی باشه ولی یه بار که اون حالت خاص پیش اومد باید نوار گرفت.
هولتر و نوار قلبم چیزی نشون نداده.
بعضی وقتا تنگی نفس و تپش قلب معمولی یا احساس وجود هوا تو قلبم می کنم.
خیلی نگرانم. می ترسم تاکی کاردی بطنی باشه و باعث مرگ ناگهانی بشه.

سلام بنده دارای دریچه قلب دولتی هستم می خواستم بدانم سیگار چه ضرری علاوه بر افراد عادی بر من دارد؟

با سلام خدمت شما.بنده جوانی هستم 23ساله که ب دلیل کمی تپش قلب به بیمارستان شهید رجایی مراجعه کردم و نوار قلب و اکو انجام دادم و سپس بعد از بیمارستان شهید رجایی به بیمارستان دی نزد خانم دکتر ازادی رفته و اکو و نوار انجام دادم که هردو جا گفتن نوار طبیعی است و صدای قلب هم طبیعی است و ef=50.البته در بیمارستان شهید رجایی فشار ریوی بنده 30 نوشته شده بود.یک ماه بعد بنده پیش دکتر محمود افتخارزاده رفتم و ایشان اکوی من را نرمال در نظر گرفتن و گفتن ef=55-60.بعد از ان پیش دکتر نمدانیان در شهر خودم بهشهر اکو کردم و ایشان هم گفتن طبیعی است و مشکلی نیست و سپس نزد دکتر اسدالله محسنی در ساری نیز رفته و ایشان هم ای اف را 55 در نظر گرفتند.الان من بر سر دو راهی هستم که ایا نارسایی خفیف دارم یا قلبم طبیعی است.ادم بسیار مضطربی هستم و 5 سالی هست که افسردگی دارم و قبل از فهمیدن این مشکل در زمینه ی قلب بسیار در اینترنت مطلب میخوندم و همیشه هم از نارسایی میترسیدم که فکر کنم گرفتم اخر.در هیچ کدام از اعضای خانواده ی پدری و مادری نیز نارسایی قلبی وجود نداشته.لطفا مرا راهنمایی کنید.ممنون

سلام آقا دکتر. منظورم از ام آر 60 درصد , اون درصدی بود که دکترمصدق داخل پرونده ام نوشته شده البته دکترمصدق گفته بود که در حد متوسط . اما حالا میخوا م بدونم برگشت پذیره یا نه ? و اینکه با این شرایط میتونم باردار بشم یا نه? ممنون که وقتتون و در اختیارم گذاشتید .

سلام، در کدام نوع آریتمی های قلبی خطر ایست قلبی وجود دارد؟

با سلام و ادب
جناب دکتر فلوشیپ اکوکاردیوگرافی معتبر سراغ دارید که مورد قبول خودتون باشه؟
همینطور متخصص آریتمی قلبی.
از این دو فیلد دو نفر از همکاران رو معرفی بفرمایید ممنون میشم . (تهران)
بیمار مادرم هستند 63 ساله با تشخیص:
ریتم AF
MR-MS
که پزشکشون درخواست اکومری (TEE) کردند.
متشکرم از لطفتون.

سلام خدمت اقای دکتر مادرم سال 71عمل باز قلب انجام دادند ودریچه قلبشون گشاد شد همون موقع دکترشون گفتند 15سال دیگه یه عمل دارن سال 86پزشکان گفتند باید دریچه میترال عوض بشه که از اون زمان یه روز خوش ندیدیدم واما غرض از مزاحمت سال 86 ef قلبشون 50بود به مرور کم شده والان دو هفته ای در بیمارستان به خاطر حالت تهوع واستفراغ وضربان شدید که از پارسال تابحال تموم نمیشه گفتند نارسایی شدید قلبی داره ef بین 15تا20 داروهای مصرفی دیکوگسین روزی نصف (اخرین ازمایش 82صدم و50کیلو وزن) کارویلول 12/5ک که دوماه مصرف ودوزش توسط جراحش که برخلاف نظر اکثرپزشکان تحت نظر ایشونه به 6/25 تبدیل امیودارون 200روزی یکی لوزارتان 25روزی 2تا که جراحش به روزی یکی کاهش ووارفارین که بعد از ترخیص ازبیمارستان26/2/94هنوز تنظیم نشده دیگه رگهاش خون نمیده مثلا 31/3/94آی ان ارش5/6بود2روز نخورد بعد تا7/4/94بجز یک روز که نصف خورد بقیه 1:4وازمایش دادیم 3/55 یک روز بعد میگفت احساس میکنم قلبم داره میایسته واستفراغ میکرد رفتیم ازمایشگاه غیر اونی که همیشه میرفتیم چک شد گفتند 5/5 نمیدونم چه کنم التماس میکنم راهنماییم کنید چه کنم (مخصوصاEF وتنظیم وارفارین وقرصهاش مخصوصا امیودارون)چون بچه شهرستانم وتا مرکز استان اصفهان 2ساعت فاصله وخواهشا بفرماییددکتر جراحش کافیه اگر نیست یه پزشک تو اصفهان بهم معرفی کنید ممنون

سلام خسته نباشید
مادر من 62 ساله هستند و مدت سه سال دچار سرطان خون از نوع مغز استخوان شده اند که البته در حال حاضر تحت کنترل بوده و در دوره خاموشی به سر میبره همچنین سابقه دیابت نوع دوم به مدت ده سال دارند و سه سال پیش سکته شدیدی داشتند که باعث شده در حال حاضر ef 20% داشته باشند و سه فنر دارویی در قلب دارند شدیدا از حالت تنگی نفس رنج میبرن داروهای کارودیلول دیگوکسین آسپرین مصرف میکنن چه داروی دیگری در این رابطه کمک کننده است

با عرض سلام و احترام خدمت شما دکتر عزیز جای تشکر و قدردانی دارد به خاطر سایت خوبتون و راهنمایی های شما عزیز و از اینکه به بیمارنان راهنمایی و مشاوره می دید . خداوند خیرتون بده

من فردی 35 ساله هستم احسال خستگی شدید و کمی تنگی نفس می کنم به طوری که بعد از بیدار شدن از خواب شبانه یا خواب در طول روز وضعیت خستگی و تنگی نفسم بدتر می شود و احساس میکنم ضربان قلبم کند است با مطالعه ای که در زمینه گشادی دریچه میترال داشتم این علائمی را گفتم از عوامل گشادی دریچه میترال اعلام کرده بود . آیا مشکل مربوط به دریچه میترال قلب من است . البته ناگفته نماند که چندی پیش به یک متخصص قلب مراجعه نمودم و فقط یک نوار قلب از من گرفت و گفت قلب شما مشکلی ندارد در حالی که من از این علائمی که خدمت شما عرض نمودم رنج می برم . تشکر میکنم اگه پاسخ شما را از طریق ایمیلم دریافت کنم