درمان فشار خون بالای شریان ریوی
فشارخون شریان ریوی، بیماری مزمن اما جدیای است که به آن مختصرا «فشارخون ریوی» گفته میشود. این بیماری در تعریف عبارت است از فشارخون شریان ریوی بیشتر از ۲۵ میلیمتر جیوه در حالت استراحت، فشار وج ریوی کمتر از ۱۵ میلیمتر جیوه و برونده قلبی طبیعی. شیوع و بروز فشارخون شریان ریوی حدود ۱۵ مورد در هر یک میلیون نفر و ۴/۲ مورد از هر یک میلیون نفر جمعیت در سال است.
داروهای مسبب فشارخون شریان ریوی عبارتند از آنورکسی ژنیکها (مانند آمینورکس، فنفلورامین)، آمفتامینها و داروهای سروتونرژیک (مهارکنندههای انتخابی بازجذب سروتونین، پرگولاید).
علایم فشار خون شریان ریوی
تظاهرات بالینی فشارخون شریان ریوی عبارتند از تنگینفس پیشرونده، ضعف، درد قفسهسینه و سنکوپ. ادم اندام تحتانی و محدودیت در انجام فعالیتهای بدنی نیز در مراحل پیشرفته بیماری مشاهده میشوند. بهطور معمول تشخیص بیماری پس از ۲ سال از شروع علایم (حدود ۳۷ سالگی) گذاشته میشود.
درمان فشار خون بالای ریوی
فشارخون شریان ریوی، بیماری مزمنی است که با مرگومیر همراه است. این بیماری در نتیجه برهم خوردن تعادل میان مدیاتورهای متسع کننده و تنگکننده عروق ایجاد میشود.
درمانهای فشارخون شریان ریوی عبارتند از بلوککنندههای کانال کلسیم، آنتاگونیستهای گیرنده اندوتلین، مهارکنندههای فسفودی استراز و آنالوگهای پروستاسیکلین. ابتلا به فشارخون شریان ریوی متاثر از چند عامل است که در مجموع به افزایش مقاومت عروق ریوی در نتیجه تنگ شدن عروق، مسدود شدن، التهاب یا ترومبوز منتهی میشود.
اندوتلیال مختل باعث تولید گشادکنندههای عروقی (مانند اکسیدنیتریک، پروستاسایکلینها، پپتیدهای رودهای وازواکتیو) و موادی مانند ترومبوکسان A2 و اندوتلین میشود. این مواد در پارانشیم ریوی تغییرات دائم ایجاد میکنند. افزایش مقاومت عروق ریوی باعث هیپرتروفی و گشادی بطن راست و در مراحل بعدی، نارسایی بطن راست و مرگ میشود.
اپسومیت (Opsumit)، یک داروی جدید برای درمان بزرگسالان مبتلا به فشارخون بالای ریوی- که یک بیماری مزمن پیشرونده است و باعث مرگ یا نیاز به پیوند ریه میشود- را مورد تایید قرار داده است.
اپسومیت، به گروه داروییای متعلق است که بلوککنندههای گیرنده اندوتلین نامیده میشوند. این داروها با شل کردن شریانهای ریوی، باعث کاهش فشارخون در ریهها میشوند. اپسومیت مشابه سایر داروهای همخانواده، در برگه اطلاعات دارویی خود حاوی هشدار در مورد ممنوعیت مصرف در زنان باردار است، بنابراین زنان مبتلا به فشارخون بالای ریوی شرکتکننده در این مطالعه بالینی قبل از شروع درمان با اپسومیت از لحاظ بارداری بررسی شدند و روش پیشگیری از بارداری مطمئنی برای آنها مورد استفاده قرار گرفت.
منبع: پزشکی بالینی. علم روز
I think other site proprietors should take this web site as an model, very clean and great user genial style and design, as well as the content. You are an expert in this topic!
Thanks a lot for the post.Really thank you! Great.
Heya i’m for the first time here. I came across this board and I find It truly useful & it helped me out a lot. I hope to give something back and aid others like you aided me.
Great info and right to the point. I am not sure if this is really the best place to ask but do you folks have any ideea where to employ some professional writers? Thanks :)
I take pleasure in, lead to I discovered just what I used to be looking for. You have ended my four day long hunt! God Bless you man. Have a nice day. Bye
You made some decent points there. I looked on the internet for the subject and found most persons will go along with with your website.
I’m still learning from you, but I’m trying to achieve my goals. I certainly love reading all that is posted on your site.Keep the aarticles coming. I loved it!
A big thank you for your blog article.Much thanks again. Awesome.
I appreciate you sharing this post.Thanks Again. Cool.
I am curious to find out what blog system you’re utilizing? I’m experiencing some small security issues with my latest site and I’d like to find something more risk-free. Do you have any solutions?
you could have an important blog here! would you wish to make some invite posts on my blog?
Hello there, I found your blog via Google while searching for a related topic, your website came up, it looks good. I’ve bookmarked it in my google bookmarks.
Of course, what a great website and illuminating posts, I surely will bookmark your blog.Have an awsome day!
I’ve read several good stuff here. Definitely price bookmarking for revisiting. I surprise how so much effort you put to create such a magnificent informative website.
Im obliged for the post. Want more.
Im obliged for the blog.Much thanks again. Will read on…
whoah this weblog is excellent i love reading your articles. Keep up the good work! You know, lots of persons are looking around for this info, you could help them greatly.
I really like and appreciate your article.Really looking forward to read more. Much obliged.
Thank you ever so for you blog article.Really looking forward to read more. Fantastic.
Appreciate you sharing, great blog article.
Muchos Gracias for your blog article.Really looking forward to read more. Cool.
Awsome post and right to the point. I don’t know if this is actually the best place to ask but do you guys have any thoughts on where to hire some professional writers? Thanks :)
Really enjoyed this blog post.Really looking forward to read more. Much obliged.
Good info and right to the point. I don’t know if this is in fact the best place to ask but do you folks have any thoughts on where to employ some professional writers? Thanks in advance :)
I cannot thank you enough for the blog.Much thanks again. Really Cool.
Very good written story. It will be supportive to everyone who utilizes it, as well as myself. Keep doing what you are doing – i will definitely read more posts.
Great, thanks for sharing this article.Thanks Again. Great.
Thanks-a-mundo for the blog article.Thanks Again. Keep writing.
wow, awesome article post.Much thanks again. Keep writing.
Great blog article.Really thank you! Will read on…
Thanks so much for the post.Much thanks again. Great.
Very informative blog.Really thank you! Will read on…
I really enjoy the post.Much thanks again. Will read on…
Thanks again for the blog article.Really thank you! Want more.
Great, thanks for sharing this post.Really thank you! Awesome.
You could certainly see your enthusiasm within the paintings you write. The arena hopes for more passionate writers like you who aren’t afraid to mention how they believe. Always follow your heart.
I value the blog post.Much thanks again.
Muchos Gracias for your blog article.Much thanks again. Cool.
I value the blog article.Much thanks again. Great.
Im obliged for the blog.Really looking forward to read more. Want more.
Very neat blog post.Really thank you! Really Cool.