تماس با من

heartspecialist-Reserve


freeConsultancyheart

 


تهران- خیابان شریعتی-خیابان یخچال(حدود ۳۰۰ متر در خیابان یخچال بعد از  چهار راه کی نژاد -چراغ چشمک زن )-ساختمان پزشکان سینا- طبقه سوم-واحد سوم

[codepeople-post-map]

 

 

Add2

‫۱۴۴ دیدگاه ها

  1. برادر گرامی و فرهیخته جناب آقای دکتر نوید
    سایت بسیار ارزشمند و مفیدی است. موفقیت شما برادر متعهد و متخصص را از درگاه ایزد یکتا مسئلت دارم.
    امید که در سایه الطاف روح و جان هستی، مولای عزیزمان حضرت مهدی (ع) هماره پیروز باشید.

  2. نظر شما در انتظار تایید مدیریت است

    چندی پیش برای مشکل فشار خون خود به متخصص قلب مراجه کردم. دکتر ابتدا روزی دو بار متورال ۵۰ تجویز کرد. یک ماه خوردم بعد تشخیص دکتر این بود که نصف قرص ۲ بار در روز مصرف کنم. بعد از مدتی دچار تپش قلب شدم بدین صورت که احساس می کنم قلبم گاهی پمپماژ نا منظم و شدید دارد و تپش را در گلوی خودم حس می کنم. این موضوع دائمی نیست و گاهی پیش می آید و ربطی به فعلیت بدنی من ندارد. راهنمائی کنید علت این تپش و پمپاژ ناگهانی چیست؟‌می تواند به خاطر مصرف قرص متورال باشد؟‌در ضمن من ۵۴ ساله هستم.

    با تشکر – جاریانی

    1. با سلام
      داروی متورال درمان مناسبی برای کنترل فشارخون نمی باشد و باید از دسته داروهای مناسب تری استفاده نمایید. البته متورال باعث کاهش ضربان قلب شده و سبب ایجاد علامت های ذکر شده نمی گردد.
      با احترام

  3. سلام خسته نباشید
    خانمی ۵۸ ساله هستم که گاهی سمت چپ سینم احساس سنگی میکند، به پزشک مراجعه کردم که نتیج اکوکاردیوگرافی (غیرتزریقی و تزریقی
    به شرح زیر بود :
    – Normal LV size and systolic function (EF =60%)
    – (LVEDD = 5.6cm , LVESD = 3.4cm , LVEDV = 88cm2)
    – NO RWMA
    – High normal LV wall thickness (1cm)
    – Moderate ti severe MR
    – No AS,AI
    – Normal RV size and function
    – mild to moderate TR
    – Moderate PAH (PAP=55mmHg)
    – Continuous flow in proximal of LPA suggestive of PDA

    تشخیص شما چیست؟ آیا نیاز به عمل جراحی دارد؟
    آیا ممکن است پزشک معالج، اکوکاردیوگرافی را اشتباه انجام یا تفسیر کند؟ لازم به ذکر است که من هیچگونه علائم بالینی اعم از تنگی نفس، خستگی زودرس و… را ندارم

    با تشکر و امتنان فراوان

    1. با سلام
      با توجه به یافته های اکو بهتر است یک اکوی فوق تخصصی و در صورت نیاز اکو از راه مری برای شما انجام شود و بر اساس نتایج آن تصمیم گیری کرد.
      با احترام

  4. با سلام و آرزوی قبولی طاعات برای شما

    جناب آقای دکتر نوید اینجانب تولید کننده روغن های بکر از دانه های روغنی از قبیل کنجد،آفتاب گردان و بادام زمینی میباشم،
    که به روش پرس سرد روغن کشی شده واستحصال میگردد.
    در روش پرس سرد از هیچگونه مواد افزودنی، حلال های شیمیایی و بوبر ها و غیره استفاده نمیگردد که همین امر باعث حفظ
    ویتامینها و چربی های اشباع نشده در روغن میگردد.
    در نظر دارم استفاده از روغن های مذکور را به دلیل داشتن ترانس صفر روی چند بیمار که دارای کلسترول بالا میباشند به صورت
    آزمایشی تست نمایم تا در عمل، نتیجه استفاده از این روغنها و میزان پائین آورندگی احتمالی کلسترول را در بیمار پس از چند دوره آزمایش بدست بیاورم.
    از شما تقاضا دارم در صورت امکان و در صورت تمایل مرحمت فرموده نسبت به این امر تحقیقاتی بنده را یاری فرمائید.
    پیشاپیش از زحمات شما کمال تشکر رادارم.
    شماره های تماس بنده: ۸-۷۷۶۱۷۰۲۷ – ۷۷۷۳۶۷۵۴-۷۷۷۳۶۷۷۴- ۰۹۱۲۷۲۱۵۶۲۸

    1. با سلام
      در مورد پیشنهاد شما فکر کردم ، با شرایطی قابل اجراست :
      ۱-طراحی علمی مطالعه
      ۲-محصولات شما پروانه از وزارت بهداشت داشته باشد.
      با احترام

  5. با سلام و عرض ادب
    آقای دکتر بنده دانشجوی کارشناسی ارشد رشته نرم افزار می باشم. موضوع پایان نامه ام را ” تشخیص گرفتگی رگ های قلب با استفاده از محورمیانی عروق از تصاویر CTA” انتخاب نموده ام. برای ارزیابی کارایی الگوریتم پیاده سازی شده نیاز به حدودا ۲۰ عدد داده سی تی آنژیو سه بعدی دارم که در آنها گرفتگی رگ وجود داشته باشد تا بتوانم با آنالیز این تصاویر الگوریتم را اعتبارسنجی کنم. آیا شما می توانید این تعداد تصویر را در اختیارم قرار دهید؟ منتظر پاسختان هستم.
    با سپاس

  6. با سلام و عرض احترام خدمت شما
    بنده دهقان از همکاران بیمارستا رجایی بخش ICU-A هستم . از سایت شما دیدن کردم بسیار سایت خوبی دارید به سایت منم سر بزنید و نظرتون رو بهم بگید پیاده سازی و طراحی کاملا توسط خودم انجام شده

  7. با سلام
    متولد ۱۳۵۵ هستم و کلسارول خون بالای ۴۰۰ بصورت ژنتیکی داشتم و در سال ۸۸ بخاطر گرفتگی ۴ رگ عمل قلب باز انجام داده ام . با توجه به اینکه روزی ۲ عدد آترووااستاتین ۴۰ بهمراه ازتیماب ۱۰ استفاده میکنم همچنین رعایت رژیم غذایی ولی چربی خونم به حالت نرمال نمیرسد لطفا” راهنمایی بفرمایید :
    1 – آیا داروی جدید و موثری را شما میشناسید ؟
    2 – آیا پالایش خون جواب میدهد و در ایران انجام میشود ؟
    3 – شما آنزیو پلاستی انجام میدهید ؟

    با تشکر

    1. با سلام
      ۱- تمامی داروهاى مؤثر از گروه استاتین ها (آتوروستاتین ) با نام برند لیپیتور هستند
      ۲- افزودن ezetimibe نیز به درستی بوده و کمک کننده مى باشد
      ۳- با توجه به زمینه ژنتیکی کنترل کلسترول و به نرمال رسیدن آن بسیار مشکل می باشد
      ۴- پالایش خون تأثیری در زمینه ژنتیکی شما ندارد
      ۵- خیر ؛ بنده فلوشیپ نارسایی قلب و پیوند هستم.

  8. با سلام و احترام و دعای خیر

    بنده ۳۸ ساله، با علامت خستگی حین ورزش و سرفه بعد از دویدن، به پیشنهاد یکی از دوستان پزشک برای تشخیص تپش قلب تست اکو کاردیوگرافی انجام دادم با نتایج زیر:
    LVEDDd 4.7
    LVESd 3.3
    EF=%60
    FS=31%
    میخواستم محبت نموده و نظر خود را اعلام کنید و اینکه آیا نیاز به پیگیری دیگری دارم یا خیر.
    ممنون

  9. جناب آقای دکتر نوید سلام
    بنده امیر نوید هستم
    در سن ۱۸ سالگی بعلت تنگی مادر زادی دریچه ۲ لتی آئورت تعویض دریچه کردم
    اما حالا بعد از ۱۰ سال به علت رسوب و بسته شدن تقریبی یکی از لت ها (تنها ۱۰درجه باز می شود) دکتر دستور عمل مجدد بصورت تقریبا اورژانسی داده
    می خواستم نظر شما رو هم بدونم
    ممنون از سایت خوبتون
    امید وارم این هم فامیلی باعث خیر شود
    یاعلی

    1. سلام بر هم فامیل عزیز …
      باید خدمتتون عرض کنم که در صورت تنگى یا انسداد دریچه فلزی بخصوص در محل دریچه آئورت ؛ چاره ای بجز عمل مجدد و تعویض دریچه وجود ندارد.البته ۱۰ سال هم تقریبا مدت خوبى برای دریچه قبلى شما بوده است.
      با احترام

  10. باسلام من پسری ۱۹ساله دارم که مدتی است درزمانهای خاصی یکدفعه دچاربالارفتن فشارخون می شود وهمه آزمایشات خون وادرارواکو وسونوگرافی داپلرعروق کلیوی وحتی ام آرآی مغزهم انجام دادیم ومشکلی دراین زمینه هانداشته است.البته غلظت خون هم دارد وگاهی اوقات سردردمی گیرد.وتاکنون علتی برای این موضوع پیدانشده است .آیا بعضی ازداروها مانند داروری افزایش قد می تواند منجربه این عارضه شود؟درحال حاضرهرروزنصف قرص متورال دریک نوبت مصرف می کند .باتوجه به جوان بودن اوخواهش می کنم راهنمایی کنید

    1. با سلام
      تقریبا بررسی هاى کامل انجام شده ولى برای تعیین الگوى فشار خون ؛ انجام هولتر مانیتورینگ فشارخون ۲۴ ساعته توصیه مى شود.
      با احترام

      1. باسلام مجدد البته هولترهم نصب شد به مدت ۲۴ساعت به دلیل مصرف قرص کاپدوپریل ۱۲ساعت قبل ازنصب هولتر نتایج آن برای پزشک معالج قابل قبول نبود درمورمصرف قرق نچرال ولت (افزایش قد)که تقریباً بعدازمصرف آن این حالت پیش آمد می تواند علت این عارضه باشد؟ اگراینگونه باشد راه درمان چیست ؟آیا بعدازمدتی که اثرقرص ها تمام شد می توان امیدواربود که وضیت تغییرکند؟باتشکر

        1. با سلام
          مصرف هر گونه داروى مکمل اثرات مخرب و در برخى موارد غیر قابل جبران بر سیستم قلبى عروقى دارد.
          امید است که با ترک این داروها سلامت قلبى عروقى باز گردد.
          با احترام

  11. با سلام و عرض خسته نباشید.
    مادری ۶۹ ساله دارم که با مشکل گشادی دریچه میترال از ۱۰ سال پیش مواجه شده و در این مدت سعی شد که با دارو تحت کنترل پزشک با این مشکل مدارا کنند.
    ولی اکنون با مشکل بزرگ شدن دهلیز به میزان ۸ سانت مواجه شدند و پزشکان ریسک عمل را نیز بالا میدانند. با توجه به توضیحات جنابعالی در مورد روش Mitraclip می خواستم اطلاعات بیشتر و اینکه آیا درمان با این روش میتواند برای بهبود وضعیت مادر بنده موثر و مفید باشد و اینکه این روش به صورت اورژانسی نیز صورت میگیرد.
    و از کجا می بایست که ما اقدام کنیم.

    1. با سلام
      در صورت امکان مدارک ایشان شامل اکوی مری را براى رؤیت و اعلام نظر بیاورید.
      با احترام

  12. با سلام وخسته نباشید
    مادر من حدود ۲سال پیش در سن ۵۰سالگی دچار سکته حاد قلبی شدند به صورتی که ای اف قلبشون ۲۰درصد میباشد.در حال حاضر دارای استنت و ای سی دی قلب میباشد. ایا شما روش سلول درمانی را برای ایشان تشخیص میدهید؟با تشکر

    1. با سلام
      نکات زیر در مورد سلول درمانی را مد نظر داشته باشید :
      – سلول درمانى در مرحله تحقیقاتى است و هنوز در منابع رسمى بعنوان یک راهکار استاندارد توصیه نشده است.
      – درمان دارویی استاندارد توصیه توسط فلوشیپ هاى نارسایی قلب و پیوند ؛ به مراتب مؤثرتر می باشد.
      با احترام

  13. قای دکتر با سلام و احترام.
    مادر من ۷۷ سال دارند و دو سال پیش دوبار آنژیو شدند و یکی از رگ های قلب ایشان نیز استنس گذاشته شده است. البته ایشان سال هاست به تنگی نفس دچار هستند که با تشخیص متخصص ریه و معالجه نسبتا طولانی بهبودی نسبی پیدا کردند. اما مجددا به تنگی نفس و سرفه دچار شدند. اینبار دکتر برای ایشان اکوی مخصوص تجویز کردند .پس از انجام اکو توسط متخصص قلب. مشخص شد که دریچه آئورت تنگ شده و طبق تشخیص دکتر قلب باید عمل شوند. دکتر ریه ضن تایید این مسئله عنوان کردند صلاح نیست ایشان با این سن عمل شوند و تاکید کردند که بد نیست با چند جراح شناخته شده نیز مشورت شود. لذا من از شما خواهش می کنم. مرا راهنمایی فرمایید .با یک دنیا تشکر .

    1. با سلام
      جهت اظهارنظر مدارک قلبی ایشان شامل اکو و آنژیوگرافى هاى انجام شده را باید بازبینی نمایم.
      با احترام

  14. i have one friend who have problem with her heart age 32 from her childhood and her heart become big and now use drug in order to prevent make it bigger.
    and doctor say that she should operate and change heart ( peyvand) do you have another other solution or suggestions for her can her come from Tabriz for a session give me you comment in details.
    waiting for your reply back.
    kind regards,
    khosro westeai

  15. جناب آقای دکتر با سلام

    مادر بنده در سال ۱۳۷۴ تحت عمل جراحی قلب به صورت بسته برای ترمیم گرفتگی دریچه میترال قرار گرفته اند.
    دلیل نارسایی درچه میترال سابقه بیماری روماتیسم بوده است.
    بعد از گذشت ۲۰ سال و در طی این سالها هر سال چکاپ در بیمارستان شهید رجایی انجام گرفت.
    در آخرین چکاپ – هم اکو معمولی و هم اکو ( از راه دهان ) تشخیص انجام آنژیو گرافی مجدد داده شد.
    بعد بررسی نتیجه آنژیو گرافی پزشک معالج تشخیص به عمل جراحی داده اند.
    با توجه به سختی ها و عوارض جراحی و تعویض دریچه آیا راه درمانی غیر از جراحی وجود ندارد؟
    سن مادرم ۵۳ سال است و من ترجیح میدهم قبل از انجام عمل جراحی که قاعدتا به روش باز می باشد
    هر راه و روش درمانی بهتر و کم خطر تری را جایگزین کنیم.
    البته با کلیه مدارک و سابقه پزشکی مادر به همراه خودشان به شما مراجعه خواهیم کرد.
    تمنای راهنمایی و کمک دارم.

    1. با سلام
      در صورتی که همکاران من در بیمارستان رجایی توصیه به جراحی باز کرده اند ، احتمالا راه درمانی مناسب دیگری برای ایشان وجود نداشته است ولی با اینحال در صورت تمایل می توانید مدارک ایشان رو جهت بازبینی بیاورید.
      با احترام

  16. سلام
    خانمی ۳۳ ساله هستم . یک ماه و نیم پیش به مطب شما مراجعه کردم به دلیل فشار خون بالا . در ازمایشم حدود ۸۰ تاچربی بالا داشتم . شماازمایش تیرئیدو قرصهای تریامترن اچ صبح نصفه . والسارتان ۸۰ نصف صبح نصف شب . اتوراستادین شب بصورت کامل تجویز کردید . ازمایش تیرویید منفی بود . ویتامین د بدنم کم بود. ماهی یک امپول د میزنم.فشارم در این مدت ۱۱رو ۷ویا ۱۲ رو۷ بوده است .درحال حاضردزقرصها به همین منوال پیش بروند یا بدستورشماتغیر بدهم ؟

  17. با عرض سلام خدمت اقای دکتر نوید
    پدر بنده سه سال است برای کنترل اریتمی از فلکاینید ۱۰۰ روزی ۱ عدد استفاده میکنند. بقیه دارو ها جواب لازم نداده بودند. البته اریتمی کنترل شد. اما ایا صلاح میدانید از روش های نظیر ابلیشن برای رفع نیاز به دارو و عوارض مربوطه استفاده گردد
    با احترام فراوان
    صالحی از رشت

    1. با سلام
      در صورتی که با با دارو کنترل شده است و در ضمن عارضه دارویی هم برای ایشان ایجاد نشده است ، ادامه درمان دارویی مناسب تر می باشد.
      با احترام

  18. سلام مجدد.ایا کاهش ضربان به حدود ۵۵ عارضه داروی فلکاینید محسوب میشود؟ در ضمن انالاپریل هم مصرف میشود.
    با تشکر از راهنمایی و پاسختان
    صالحی از رشت

    1. با سلام
      کاهش ضربان قلب در صورتی که علامتی مانند سرگیجه و ضعف و بیحالی ایجاد نکرده باشد عارضه محسوب نمی شود.
      انالاپریل نیز تأثیری بر تعداد ضربان قلب ندارد.
      با احترام

  19. با عرض سلام خدمت آقای دکتر نوید
    مادر من حدودا ۱۲ سال است عارضه فشار خون داشته و ۳ بار هم آنژیو شده که بار آخر ۶ ماه قبل بوده که یکی از رگهای فرعی قلبشان ۵۰ درصد گرفتگی دارد وداروی قلب مصرف میکند مشکل اصلی ایشان نوسان فشار است ومتاسفانه باداروی دیوان کنترل ولی مشکل کلیه برخورد کردندواین دارو قطع شد که هرشب با فشار بالا کاپروپیل یا نیترو گلیسیرین زیر زبانی استفاده میکنند نگران این نوسان هستیم لطفا راهنمایی کنید با تشکر

    1. با سلام
      خوشبختانه در حال حاضر داروهای متنوعی در دسترس هستند که برای کلیه بیماران با فشارخون بالا و مشکلات جانبی نظیر نارسایی کلیوی قابل تجویز می باشند ، برای کنترل فشار خون بالا ، رعایت رژیم غذایی کم نمک ، افزایش فعالیت روزانه و کاهش استرس از قدم های اولیه می باشند و درمان دارویی در صورت عدم کنترل فشار افزوده می شود.
      با احترام

  20. سلام آقای دکتر.
    وقت بخیر و خدا قوت.
    خداوند به شما و خانواده محترمتان طول عمر با عزت عطا فرماید.
    —————
    من پسری هستم ۲۷ ساله و تا الان هیچ مشکلی نداشتم و سابقه بیماری قلبی هم نه خود و نه خانوادم ندارد ولی حدودا چند ماهی هست که بعضی وقت ها ی گرفتگی خیلی خفیف در قلبم حس میکنم و بعضی وقت ها میاد سراغم…
    ولی گرفتگی خفیف هم طوری نیست که خللی برام در انجام کارهام ایجاد کنه ولی به هر حال تا الان حس میکنم.
    شایان ذکر هست که از اوایل امتحاناتت پایان ترمم شروع شده ولی هنوز بعد از گذشت ۳ ماه همون رویه ادامه دارد که احتمالا از استرس و تنش زندگیم میتونه نشات گرفته باشه ( البته خودم این جور تصور میکنم )

    خواستم راهنماییم کنید آقای دکتر آیا مسئله خاصی هست و نیاز به پیگیری دارد این مسئله یا کاری پیشنهاد میکنید انجام بدم؟
    —————
    از حسن توجه و پاسخگویی شما سپاسگزارم

      1. ممنون دکتر از جواب شما.
        پس این گرفتگی خفیف قلب که به صورت ممتد و کلی نیست ی چیز زودگذر می باشد و مشکلی به اون صورت نیست !؟
        میشه یک ورزش مناسب هم برای تقویت قلب معرفی کنید !؟
        احساس میکنم این عدم تحرک و تغذیه نامناسب دوران ما بزرگترین آسیب رو به جسم و روان ما وارد داره میکنه …
        با تشکر

  21. سلام.دانشجوی پزشکی هستم.وب سایت فوق العاده ای دارید.هر روز برای افزایش اطلاعاتم از مطالب مفیدتون استفاده میکنم.اجرتون با آقا امام زمان

  22. سلام اقای دکتر
    من ۲۸ سالمه وقتی عصبی میشم زیر قلبم در میگیره و پشت کمرم سمت راست شروع به گز گز کردن میهفته و موقعی که میخوابم صورتم عرق میکنه و دستم حالته سری میگیره. پیش دکتر نرفتم و زیاد جدیش نگرفتم به نظر شما مشکل قلبی دارم؟ لطفا اسممو ذکر کنید تا بتونم بخونم جوابتونو خیلی ممنون

    1. با سلام
      در جواب به خانم فلاح ؛
      علایم ذکر شده با انواع شایع بیماری های قلبی هم خوانی ندارد ، توصیه می شود جهت کاهش استرس و کنترل حالات عصبی با یک مشاور مشورت نمایید.
      با احترام

  23. سلام
    با آرزوی سلامتی کامل برای همه مردم و همینطور شما دکتر خوب کشورمون
    آقای دکتر من سوالی داشتم
    میخواستم بدونم سی تی آنژیو دقیق تر است یا خود آنژیو گرافی ؟
    و اینکه آنژیو باعث باز شدن خود رگ میشود این مشکلی ندارد چون در صورت بازشدن
    رگ لخته خون مستقیما به سمت قلب خواهد رفت!!!
    و اینکه چه مواد غذایی باعث کم شدن رسوبات خونی میشوند ؟

    1. با سلام
      دقت تشخیصی آنژیوگرافی از سیتی آنژیوگرافی بیشتر است و در جریان آنژیوگرافی در صورت لزوم می توان از آنژیوپلاستی ( تعبیه استنت و یا بالون زدن ) استفاده کرد.
      البته سیتی آنژیوگرافی هم کاربردهای خود را دارد و در صورت استفاده بجا ، بسیار کمک کننده خواهد بود.
      بیان تکنیک های پیچیده باز کردن رگ در این مقال نمی گنجد ولی در صورت وجود لخته در رگ با وسایل مخصوصی ابتدا لخته خارج می شود تا به اتنهای رگ منتقل نشود ، البته لخته ها هیچوقت وارد قلب نمی شود !
      رعایت رژیم غذایی سالم ، افزایش تحرک و پرهیز از استرس ، ترک سیگار و هر گونه دخانیات و …. باعث کند شدن روند تصلب شرایین و تنگی عروق می شود.
      با احترام

  24. با سلام…
    اقای دکتر یک سوالی داشتم ..؟
    تماس گرفتم برای ارتباط مستقیم متاسفانه خاموش بود.
    یکی از اشنایانمون با ۲۶ سال سن اواخر تابستان دچار نفس تنگی شدن و به دلیل غیر عادی بودن به دکتر مراجعه کردن و طی ازمایشات بیماری ریوی نبود و بعد از نوار قلب و اسکن گفتن بیماری سندروم ایزن منگر دارن.
    میخواستم بدونم این بیماری درمان قطعی داره؟
    لطفا اگر امکان ارتباط تلفنی هست اعلام کنید.
    سپاس گذارم

  25. سلام آقای دکتر
    مادری۶۹ساله دارم که مبتلا به بیماری های دیابت ، فشارخون و چربی است ۱ ماه پیش ناگهان زمانی که در حمام بودند تپش قلب ایشان به ۲۰۰ رسید و احساس درد در قفسه سینه بوجود آمد ، که پس از مراجعه به بیمارستان تپش قلب معمولی شد. مشکلی که وجود دارد این است که ایشان علائم داشتن بیماری قلبی را دارند ولی متاسفانه برای تشخیص قادر به انجام تست ورزش ، اکو و یا آنژیوگرافی نیستند و ما نگران هستیم که به خاطر دیابت و یا فشارخون مشکلی هنگام آنژیو بوجود آید ؟ آیا راه حل دیگری وجود دارد ؟ آیا انجام این اعمال برای ایشان مشکلی ایجاد نمی کند؟ لطفا راهنمایی بفرمائید؟

    1. با سلام
      با توجه به اینکه بیمار شما عوامل خطر متعدد قلبی شامل سن بالا ، دیابت ، فشار خون بالا و…. دارند ، شانس وجود بیماری قلبی در ایشان بالاست و بنظر می رسد که نگرانی های شما بی مورد باشد ، چون اکو که اصلا خطری ندارد و در صورت ناتوانی در انجام تست ورزش می توان از اسکن هسته ای استفاده کرد و آنژیوگرافی نیز در صورت لزوم و با رعایت احتیاطات لازم تقریبا در همه قابل انجام است مگر آن که موارد خاص ممنوعیت وجود داشته باشد.
      با احترام

  26. سلام..پدر من با درد معده به بیمارستان مراجعه کردند و بعد از گرفتن نوار و اکو و آنژیو متوجه شدیم که ۳ تا از رگهای اصلی مسدود شده و ظاهرا سکته هم رخ داده که منجر به بالارفتن آنزیمها شده است.و بعد از گذشت ۲ هفته از بستری شدن ایشان عمل بای پس کردن و الان حدود ۲ ماه میگذرد.چند تا سوال داشتم ممنون میشم که جواب بدین…
    1-قبل عمل آنزیمهای ایشون ۹۰ بود و بعد از گذشت ۲ هفته به زیر ۱ رسید و نزدیک به صفر که بعدش عمل کردن.آیا ۹۰ بالا بوده؟سکته حاد بوده است؟
    2-EF بعد از عمل ایشون ۴۵ درصد بود یعنی بعد از گذشت ۴ روز از عمل ۴۵ درصد بود.این میزان خوبه؟البته قبل از عمل در مدت ۲ هفته ای که بستری بودن هم همین میزان بود.
    3-آیا این موضوع درسته که کسانی که MI میکنند و بعدش عمل CABG میکنند بسیار خطرناکه و بقای عمر کمتری دارند؟؟یا اینکه با اینکار درمان میشن؟؟ضمن در گزارش قبل عمل در خلاصه پرونده زده بودن AMI whit enzym rise.و همچنین LV Duysfunction.
    با تشکر از پاسخی که مرقوم میفرمایید

    1. با سلام
      ۱- سکته حاد قلبی تعریفی شامل دردهای تیپیک قلبی ، تغییرات نوار قلبی و افزایش آنزیم های قلبی دارد.
      ۲- میزان EF ذکر شده مطابق با نارسایی خفیف قلبی است.
      ۳- بطور کلی میزان بقا پس از سکته حاد قلبی نسبت به افراد نرمال کاهش می یابد و نیاز به پیگیری منظم وجود دارد.
      با احترام

  27. سلام اقای دکتر راستش یه سوال در مورد پدرم داشتم که از فشار خون بالا فکر میکنم در حد ۲۰-۲۱ رنج میبره ! پدرم حاضر به رفتن به دکتر نیست میخواستم ازتون بخوام بهم یک قرص خوب در وهله اول خارجی توصیه کنید تا برام پدرم بخرم تا خدای نکرده اتفاق بدی براش نیفته لطفا کمک کنید…. برای پدرم باید چکار کنم وقتی با فشار خون بالا حاضر به رفتن به دکتر نیست؟

    1. با سلام
      اولین مرحله در درمان بیماری ها ، پذیرش بیماری إز طرف بیمار است . درمان فشارخون بالا در أین حد بدون پذیرش بیمار و تجویز دارو إز راه دور أصلا ممکن و منطقی نیست.
      با احترام

  28. روز به خیر

    خانمی ۳۰ ساله هستم. ۳-۴ ماه هست که درد تیرکشنده و عمیق در قفسه سینه دارم و مدام دچار تپش قلب می شم ، حتی با فعالیت های عادی! مخصوصا موقع ورزش (بدنسازی) طپش و سوزش بیشتری حس می کنم … اکتروکاردیوگرام، اکوکاردیوگرام و تست ورزش هم انجام دادم و هیچ مورد خاصی مشخص نشد! فقط در تست ورزش ضربان با توجه به سنم به حد ایده آل (۸۵%) نرسید و فقط تا ۷۶% افزایش داشت… می خواستم بدونم امکان گرفتگی عروق در این سن وجود داره؟ ایا ممکن در قلب مشکلی وجود داشته باشه که در اکو نشان داده نشه؟ در ضمن اضافه وزن ندارم و از الکل و سیگار هم ابدا استفاده نمی کنم!

    ممنون

    1. باسلام
      با توجه به طبیعی بودن بررسیهای صورت گرفته بنظر نمی رسد که علایم مطرح شده منشأ قلبی داشته باشد ، البته تست ورزش به دلیل اینکه به حداکثر هدف نرسیده قابل قضاوت نیست .
      با احترام

  29. جناب آقای دکتر حسین نوید
    ضمن عرض سلام و ارادتمندی
    علی میثم از افغانستان شهر کابل شما را زحمت دادم
    9 سال قبل در حالیکه ۱۵ سال داشتم گلودرد شدیدی شدم که بعد از دو الی سه روز درد شدیدی در پاهایم پیدا شد به دکتر مراجعه کردم طبق لابراتوار ASO = 800 بود با تزریق چند پنسیلین بنزاتین جی ۱.۲ میلیون خوب شدم و طبق دستور دکتور تانسل گلو را عمل کردم و تداوی را قطع کردم وفعلا ۲۴ سال سن دارم شش ماه قبل تب شدید، سرگیجه ، درد در مفاصل بزرگ ، غیر ارادی بودن اندام تحتانی و تغییر در دید برایم پیدا شد که جهت درمان به پاکستان رفتم طبق هدایت دکتور پاکستانی هر ۲۱ روز پنسیلین بنزاتین جی ۱.۲ میلیون تزریق میکنم و گفت که بمدت ۴ سال ادمه بدهید اما گاهی تپایش قلب نامنظم و بلند ،رنگ پریدگی ، کسالت ، خستگی زودرس دارم در صورت ضرورت مدارک را خدمت شما ارسال میکنم امیدوار هستم که مرا کمک نمایید .که شدیدا نیازمند به کمک شما هستم
    با تقدیم احترام
    بی صبرانه منتظر جواب شما هستم .

    1. با سلام
      با توجه به توضیحات مطرح شده ، تب روماتیسمی جز تشخیص های شما می باشد و برای بررسی عوارض احتمالی آن بروی قلب نیاز به انجام اکوکاردیوگرافی می باشد.
      با احترام

  30. جناب آقای دکتر نوید
    سلام و با آرزوی موفقیت روز افزون برای شما- اینجانب در ساعت ۲۳و۴۵دقیقه مورخ ۱۳۹۴/۰۳/۲۳از خط موبایل خود به شماره۰۹۱۵۱۲۵۸۵۴۷به شماره همراه شما یک پیامک ارسال کردم و بنده ساکن مشهد هستم همسرم باردار می باشد اما با توجه به اینکه در هفته آخر بارداری است جهت زایمان به بیمارستان ۱۷شهریور مشهد رفتیم دکتر آنجا یک نوار قلب N.S.Tاز جنین ما تهیه کرد و در آنجا متوجه شدیم که قلب جنین ما چند لحظه کوتاه نامنظم کارکرده و کم ضربان می شود و حال به ۲بیمارستان دیگر مراجعه کردیم که آنجا هم عمل فوق را انجام داده و نتیجه یکسان بود (آریتمی قلبی جنین)حالا باید یکه اکو از قلب جنین در بیمارستان امام رضا مشهد انجام بدهیم اما ما بسیار نگران هستیم زیرا برادر خانم بنده هم در اواسط بارداری همسرم دچار مشکل ضربان قلبی شده بود که علت آن ارثی بوده است. حال دکتر بیمارستان ام البنین میخواست همسرم را امروز بستری کند و فردا عمل سزارین انجام داده و همسرم و نوزاد را جهت انجام عمل جراحی قلب باز بر روی نوزادمان به بیمارستان امام رضا یا دکتر شیخ منتقل کنند حال من راضی به انجام این کار نیستم و از شما می خواهم بپرسم آیا اگر این عمل جراحی قلب انجام نشود کودک ما زنده به دنیا می آید و زنده می ماند یا نه راه درمان او چیست یا اگر صلاح است ما را به یک دکتر بسیار عالی مانند خودتان در مشهد معرفی کنید یا در نهایت کار من و همسرم نزد شما بیاییم . متشکرم خواهشا پاسخ ما را سریعتر بدهید . یا با بنده بی زحمت تماس بگیرید . لازم به ذکر است فکر کنم ایمیل من منقضی شده است.

    1. با سلام
      در مورد مشکلات قلبی جنین و نوزاد توصیه می شود که با همکاران فوق تخصص قلب کودکان مشاوره فرمایید.
      با احترام

  31. با سلام و احترام
    خانم ۳۲ ساله هستم که در سن ۱۷ سالکی به علت درد قفسه سینه اکو دادم و متوجه شلی دریچه میترا شدم و این دردها الان بیشترشده و با کوچکترین استرسی دست چپم سر میشه و ضربان قلبم بالا میره جوری که صدای ضرباندقلبم رو میشنوم و هر چند سال یکبار اکو آنجام میدم که آکویناس آخری که انجام دادم دکتر تشخیص داد که افتادگی دریچه میترالم بیشتر شده البته گفتند که خیلی جزیی زیاد شده و قرص متوالی دادن و گفتن هر وقت درد داشتی و تپش قلب و استرس داشتی بخور میخواستم بدونم ممکنه پرولاپس من هر سال بیشتر بشه و به نارسائی منجر بشه ممنون میشم پاسخگو باشید

    1. با سلام
      احتمال پیشرفت بیماری پرولاپس وجود دارد و علت انجام اکو در فواصل مشخص نیز اطلاع از پیشرفت احتمالی پرولاپس و بررسی وجود و شدت نارسایی دریچه میترال می باشد.
      با احترام

  32. باسلام وخسته نباشیدخدمت دکترعزیز. خانم بنده دارای بیماری پولموناری هپرتیشن یا فشارخون شریان ریوی هستندایشان ۲۶ سال سن دارد ودرهنگام فعالیت شدیددچارتنگی نفس میشود.ایشان اکنون قرص بوسنتان مصرف میکند.دکترایشان گفته نمی تواندحامله شود،حال من سوالم این است که اگر تخمک ایشان جهت لقاح مصنوعی گرفته شود وازطریق لقاح مصنوعی دربدن خانم دیگری گذاشته شودشودآیا بیماری ازطریق وراثت منتقل میشود

  33. با سلام و احترام؛
    اول از همه تشکر می‌کنم از وب‌سایت عالی و غنی شما
    جوانی ۲۸ ساله هستم. تپش قلبم زیاد بود و پس ار انجام آزمایش اکو نتایج آن در ذیل آمده است که من بصورت کامل آورده ام:

    Left Ventricle:
    LV Chamber size in normal. There is no LVH. Systolic function is normal. EF is 55%
    —-
    Left atrium:
    The left Atrium dimension is normal
    —-
    Right Ventricle:
    Right ventricle size is normal. There is no RVH. RV Function is Normal.

    Mitral Value:
    Mitral Valve is Thickened and myxomatous, with mild MR

    Aortic Valve:
    Aortic Valve is normal and tricuspidm with no AI. There is NO AS

    :Pulmonary Valve
    Pulmonary valve is normal with no PS. There is mild PI

    Tricuspid Valve:
    Tricuspid valve is normal with mild TR. There is no stenosis
    ————-
    Diagnosis

    TTE was done during tachycardia

    – Normal LV size and systolic function( GEF= 55%)
    – Normal LV diastolic function
    – Normal RV Size and systolic function
    – No LVH
    – No MS; Mild NR; No MVP
    – No AS; NO AI; Tricuspid AV
    – NO PS; Mild PI
    – NP TS; Mild TR(TRG= 25 MMhg); PP= 30 mmHg
    – No PE

    از شما خواهشمندم نظرتان را در مورد آزمایش فوق بیان نمایید، آیا علائم خاصی در این آزمایش مشاهده می‌شود؟ در صورت مشاهده علائم، نیاز به آزمایشات بیشتر است؟ می‌بایست رژیم غذایی خاصی در نظر گرفت یا داروی خاصی مصرف کرد؟

    با تشکر از پاسخ شما

    1. با سلام
      گزارش اکوی فوق در محدوده نرمال است
      برای تپش قلب علل متنوعی وجود دارد که باید آن ها را بررسی نمود.
      با احترام

      1. جتاب آقای دکتر نوید

        تپش قلب بالای من تا یک ماه پیش چندان خللی در زندگی روزمره من ایجاد نمیکرد. اما از یک ماه پیش تاکنون شرابط زیر را دارم

        – ضربان قلب بالا(۱۲۰ در دقیقه)
        – درد سمت چپ فقسه سینه که واقعا کارهای روزمره اینجانب را مختل کرده است؛ این درد گاهی به دست چپ و گردن هم سرایت می کند.
        – تنگی نفس
        – هنگام خواب شبانه نیز خواب ارومی ندارم و اکثرا با تنگی نفس همراه است.
        – احساس خستگی زودرس
        – در هنگام دویدن، سرگیجه، حالت تهوع، سیاهی چشم دارم به نوعی که احساس می کنم دارم از هوش میرم اما پس از چندین دقیقه استراحت بدنم به حالت اولیه یاز می گردد.
        – هنگام برخواستن نیز گاهی اوقات با سرگیجه و سیاهی چشم همراه است.

        شایان ذکر است من هیچگونه دارویی مصرف نمی کنم و سیگار هم نمیکشم و آزمایش تیروئید اینجانب منفی بوده است.

        شما این وضعیت را چطور ارزیابی می کنید؟

        با تشکر و احترام

        1. با سلام
          با توجه به یافته های مطرح شده ، نیاز به بررسی کامل قلبی عروقی وجود دارد.
          با احترام

  34. با سلام خدمت دکتر گرامی:
    من دختری ۲۹ساله هستم که ۱۳ سال ورزش هندبال انجام میدهم، از کودکی قلب من دارای صدای اضافی بود،حالا تست اکوکاردیوگرافی انجامدادم که به صورت زیر بود خواهشمندم به من بگویید قلب من مشکل دارد یا نه؟آیا به ورزش ادامه بدهم خطرناک است؟با توجه به اینکه قد من بلند و لاغر هستم دکتر گفته احتمال سندرم مارفان وجود دارد.با تشکر از پاسخ شما
    Normal LV size and systolic function, NO LVH(EF=60%
    No RWMA at rest
    Normal diastolic function
    Normal RV size and systolic function
    Normal biatrial size
    Bileaflet prolabse, trace MR,NO MS
    Tricuspid AV with no AS, no AI
    pulmonary valve is normal
    There is trace PI,NO PS
    Mild TR,NO TS, TRG=15
    Normal PASP=20
    Normal aorta size (SOV:3.5 CM,TUBULAR:3.1 cm,aortic arch:2cm,proximal descending thoracic:2.4 cm,proximal abdominal :1.9 cm)
    No coarctation,NO ASD
    No pericardial effusion

  35. سلام اقای دکتر

    من ۴۰ ساله هستم و مقیم شهر شنزن در چین. حدود یک سال پیش در پی یک سری درد خفیف قفسه سینه که مانند گرفتگی و فشردگی قلب بود به یکی از مجهزترین بیمارستانهای اینجا مراجعه کردم و بعد از اکو و Holter 24 ساعته پزشک من داروی mexiletine 50mg را در حدود سه تا تجویز کرد. هم اکنون هر دو یا سه ماه آزمایش Holter انجام میدهم و مقدار دارویی بعد از یک سال به ۹ عدد افزایش پیدا کرده است. از آنجایی که به کارایی بالای دکتران ایرانی ایمان دارم به شما مراجعه کرده ام. مدتی هست که فشارم دایم بالا هست و دکتر داروی Bisoprolol را به مقدار روزی یک عدد تجویز کرد که چون یک بار فشارم خیلی پایین آمد و یک بار نفس تنگی گرفتم آن را قطع کرد. سوال من اینست که آیا این بیماری با این دارو درمان میشود؟ مدتی است که گاهی نفس تنگی میگیرم و ضربان قلبم اکثرا بالاست. شما چه توصیه ای میفرمایید؟ متاسفم چون ایران نیستم با شماره تان تماس نمیگیرم و امکان ایمیل دارم.
    ضمن تشکر
    علیرضا

    1. با سلام
      مگزیلیتین یک داروی ضد آریتمی قلبی است و برای کنترل ضربان قلب غیرطبیعی مصرف می شود و جهت کنترل فشار خون کمتر توصیه می شود.
      برای اظهار نظر دقیق یاز به رؤیت مدارک شما شامل اکو ، نوار قلب و هولتر و …. می باشد.
      در صورت تمایل ارسال نمایید.
      با احترام

  36. سلام دکتر خسته نباشید.
    دکتر پسری ۲۸ ساله که گاهی اوقات مخصوصا بر اثر استرس و اضطراب ( مثلا چک کردن نمره هام و… )قلبم مقداری به صورت خفیف میگیره و یک گرما و گرفتگی خفیفی در قلبم حس میکنم که حدودا ۵ ماه پیش دکتر عمومی رفتم نوار قلب گرفت گفت چیزی نیست و بهم پروپونال ۱۰ داد که میخورم ۱ ساعت بعدش همه چی خوب میشه…ولی دیگه چند وقتی نمیخورم و این مشل مجدد به صورت مقطعی برگشته نمیدونم انگار به یک گرفتگی عروق قلبی دچار شدم…
    الان مشکلم جدی هست دکتر >؟
    منتظر نظرات و پیشنهادات شما سرور گرامی هستم.

      1. ممنون از پاسخگویی شما
        اجرتون با خدا
        در ضمن سرگرم یک کاری بودنی هم همه چیز خوب هست و بیکار بودنی بیشتر این جوری میشم
        یعنی دکتر از لحاظ پزشکی به نظرتون مشکلی ندارم !!!
        و سئوال دیگه دکتر ممنون میشم جواب بدید آیا مصرف گاهگاهی مثلا هفته ای ۵ تا قرص پروپرنال ۱۰ به نظرتون مشکل خاصی نداره و اعتیاد آور نیست ؟

        1. با سلام
          بنظر نمی رسد که بیماری قلبی خاصی داشته باشید ، کاهش استرس در این زمینه به شما کمک خواهد نمود.
          مصرف گهگاهی پرانول اعتیاد اور نیست ! ولی در صورت مصرف منظم به مدت طولانی نباید به یکباره قطع شود.
          با احترام

  37. سلام و احترام من مبتلا به نارسایی دیاستولیک بطن چپ هستم و ۲۵ ساله مرد،که در اکوکاردیو گرافی و نوار قلب مشخص شد.
    اما دکترم فرمودند هیچ مشکلی نیست!!
    ایا واقعا هیچ مشکل و ریسکی متوجه من نیست؟
    پروپرانول باید مصرف کنم؟چقدر در روز؟
    ممنون میشم پاسخ دهید.

  38. با سلام خدمت تمامی دوستان منم در حین خدمت اقدام کردم ارگان ارتش هستم بیما۵۵۰ ارتش مشهد شورا داشتم اونجا منو تایید کردن فرستادن به ۵۰۲ تهران اونجا هم رفتم شورا آقای دکتر یونس قلیچ فقط تو شورا بود با دقت منو معاینه و مدارکمو نگاه کرد بعد گفت بیرون باش یک برگه ۱ ماه استراحت در منزل به من داد بعد ۴ ماه جوابش اومده ولی نمیدونم چیه؟ شما حدس بزنین دیپلم کامپیوتر دارم.
    تصاویر مدارک من :
    این مال ۵۵۰ مشهده : (اینو ۱۰ ثانیه بررسی کرد)
    http://uupload.ir/files/33pg_img_۲۰۱۵۱۰۰۷_۰۸۴۲۴۸.jpg
    مال ۵۰۲ تهران : (اینو ۱۰ ثانیه بررسی کرد)
    http://uupload.ir/files/yu3a_img_۲۰۱۵۱۰۰۷_۰۸۴۳۴۰.jpg
    و اینم مال بیمارستان رضوی مشهد (یکی از متخصص ترین بیمارستان های ایران) (آقای قلیچ رو این زوم کرده بود شدید فکر کنم ۵ دقیقه فقط بررسیش کرد !)
    http://uupload.ir/files/o8l3_img_۲۰۱۵۱۰۰۷_۰۸۴۶۱۲.jpg
    نظر شما چیه دوستان اصلا من معاف میشم با این مدارک؟

    1. با سلام
      گزارش اکوی آخر ( همان زوم شده ) بصورت کامل ارسال نشده است ولی با دو اکوی قبلی بنظر نمی رسد که معافیت به شما تعلق بگیرد.
      با احترام

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا