خلاصه‌ای از فصل دوم کتاب :

• مقدمه

حتی درصورت ابتلا به نارسایی قلبی بهره­مندی از یک زندگی طبیعی و فعال امکان پذیر می­باشد. به دست گرفتن کنترل نارسایی قلبی کلید اساسی برای موفقیت در این زمینه می­باشد. بیماران می­توانند با پیروی از برنامه­ی درمانی تجویز شده برای ایشان،  مهار بیماری را به دست خود بگیرند. مراقبت از بیمار نارسایی قلبی فقط وظیفه پزشک یا پرستار نارسایی قلب نیست و در حقیقت موفقیت طرح­های درمانی بستگی به مشارکت فعال بیمار نیز دارد.

در این بخش به آموزش بیماران برای یادگیری چگونگی زندگی موفق با نارسایی قلبی پرداخته می‌شود نکاتی در موارد زیر ارائه می‌شود:

اهمیت پیروی از طرح درمانی تجویز شده

نکاتی برای چگونگی اجرای توصیه­های گروه پزشکی

ارزیابی علایم نارسایی قلبی

این نکات به بیماران در موارد زیر کمک خواهد نمود:

الف: پیروی از طرح درمانی به‌صورت نزدیک و با زحمت کمتر

ب: پایش علایم نارسایی قلبی

ج: یادگیری مواقعی که نیاز به اقدام فوری برای علایم احتمالی وجود دارد.

به دست گرفتن مهار نارسایی قلبی

بیمار مبتلا به نارسایی قلبی با تبعیت از طرح درمانی تجویز شده، می‌تواند کنترل نارسایی قلبی را به دست گیرد. بیشتر برنامه­های درمانی نارسایی قلبی شامل مواردی مثل مصرف دارو، تغییر رژیم غذایی،  توزین روزانه و کنترل علایم می­باشد. پیروی از الگوی درمانی سبب می‌شود که بیمار احساس بهتری داشته باشد،  از بدتر شدن نارسایی قلبی پیشگیری می‌کند و به افزایش طول عمر بیمار کمک می­کند.

در حال حاضر،  اجرای دستورات درمانی دشوار به نظر می­رسد. بسیاری از افراد در ابتدا چنین احساسی دارند. به هرحال،  مصرف تمامی داروهای تجویز شده و انجام تغییرات پیشنهادی در شیوه زندگی می‌تواند سبب ایجاد حس خوب شدن در بیمار نماید. پزشک و پرستار بیمار می‌تواند به او در غلبه بر موانعی که ممکن است سبب جلوگیری از اجرای کامل دستورات پزشکی شود،  کمک نماید. از این طریق بیمار می‌تواند به گونه­ای با علایم خویش برخورد کند که قبل از اینکه به یک مشکل تبدیل گردد برطرف شده و بیمار نیازی به بستری در بیمارستان نداشته باشد.

• پیروی از برنامه ی درمانی

گروه درمانی (پزشک ـ پرستار) طرح درمانی اختصاصی را برای هر بیمار برنامه­ریزی می‌کنند که شامل توصیه­هایی برای موارد زیر می­باشد:

مصرف منظم داروها طبق دستور و لیست دارویی

توزین روزانه جهت آگاهی از تجمع مایعات در بدن

 پایش علایم به‌صورت روزانه

اجتناب از مصرف الکل

انجام واکسیناسیون منظم دوره­ای (واکسن انفلوانزا،  کووید ۱۹،  پنوموکک)

در صورت افزایش وزن یا وجود دیابت،  کنترل وزن توصیه می‌شود

انجام فعالیت فیزیکی منظم

ترک مصرف هرگونه دخانیات

آگاهی از مواقعی که باید با گروه درمانی خود مشورت نمایید

اجرای دستورات پزشکی را جزئی از زندگی دائمی خود قرار دهید.

موانع موجود در پیروی از طرح درمانی

به دلایل زیر بیماران ممکن است در اجرای دستورات پزشکی دچار دشواری و مشکل شوند:

فراموش کردن مصرف داروها

ایجاد عوارض جانبی در اثر مصرف داروها

مشکلاتی که در اثر داروهای مدر(ادرار آور) در خارج از خانه وجود دارد

مشکلات مالی در تهیه داروها

کمبود وقت یا انرژی برای ورزش

ناتوانی در آشپزی

ناتوانی در تهیه مواد غذایی توصیه شده یا هزینه آن­ها

احساس شکست یا افسردگی

غلبه کردن بر موانع درمانی

گروه پزشکی (پزشک نارسایی قلبی ـ پرستار نارسایی) می­توانند به بیماران در برطرف کردن موانع موجود بر سر راه الگوهای درمانی کمک نمایند.

برای مثال:

• جستجو برای داروهای با قیمت کمتر
• پیشنهاد کلاس­های آموزش آشپزی ساده
• ارتباط دادن بین بیمار و سایر بیماران نارسایی قلبی جهت آموزش گروهی و ارتباط متقابل بین بیماران و تبادل تجربیات
• صحبت با بیمار درباره نگرانی­های وی
• خانواده و دوستان بیمار نیز می­توانند در این امر با وی مشارکت نمایند.در حقیقت آنها قوی­ترین حامیان بیمار در برابر موانع پیش روی آنان می­باشند. (رجوع شود به فصل 7)