خانه / بيماريهاي قلبی مادرزادي

بيماريهاي قلبی مادرزادي

بيمارى‌هاى مادرزادى قلب (Congenital Heart disease) شامل گروهى از ناهنجارى‌هاى ساختمانى قلب و عروق است که در زمان تولد وجود دارند، اما ضرورتاً بعد از تولد ممکن است تشخيص داده نشود. ممکن است يک نقص يا ترکيبى از چند نقص وجود داشته باشد. علت واقعى CHD در حداکثر موارد يا ۹۰% موارد، ناشناخته است. بيمارى‌هاى مادرزادى قلب شايع‌ترين بيمارى‌هاى قلبى در کودکان با شيوه ۸ مورد در هر ۱۰۰۰ تولد زنده است. کودکان مبتلا به CHD بيشتر در معرض داشتن نقايص مانند فيستول تراکئوازوفاژيال، اختلالات کليه و فتق ديافراگمى هستند. عوارض شامل نارسائى احتقانى قلب، آندوکارديت عفوني، مرگ ناگهانى و سکته مغزى به‌علت آمبولى است. ناهنجارى‌هاى مادرزادى قلب معمولاً براساس وجود يا عدم وجود سيانوز ( کبودی پوست در اثر حضور هموگلوبین) تقسيم مى‌شوند با اين حال در بروز تظاهرات بالينى تغييراتى وجود دارد.
بيمارى‌هاى مادرزادى قلب بدون سيانوز ( کبودی پوست در اثر حضور هموگلوبین) شامل موارد زير است:

۱- ضايعات انسدادى (جريان خون ريوى طبيعى است)

- تنگى دريچه شريان آئورت (A.S)

- تنگى دريچه شريان ريوى (P.S)

- کوارکتاسيون آئورت (CO.A)

۲- شانت‌هاى چپ به راست (جريان خون ريوى افزايش يافته است)

- کانال شريانى باز (PAD)

- نقص ديواره بين دهليزى (ASD)

- نقص ديواره بين بطنى (VSD)

بيمارى‌هاى مادرزادى با سيانوز ( کبودی پوست در اثر حضور هموگلوبین)  شامل موارد زير است:

۱- شانت راست به چپ (جريان خون ريوى کاهش يافته است)

- تترالوژى فالوت

- آترزى تريکوسپيد

۲- اختلاط جريان خون قلبي

- جابه‌جائى شريان‌هاى بزرگ

- ناهنجارى‌هاى کامل در بازگشت وريدى‌هاى ريوي

- ترانکوس آرتريوسوس (Truncus arteriosus)

- سندروم قلب چپ هيپوپلاستيک.

علل بیماریهای مادرزادی قلب

علل بیماری‌های مادرزادی قلب عبارتند از: ۱- عوامل مادری، ۲- عوامل جنینی و ۳- عوامل فامیلی و ارثی و اختلالات کروموزومی است.

۱- عوامل مادری بیماریهای مادرزادی قلب

این عوامل شامل دیابت مادری (اولیه و ثانویه)، فشار خون بالا و اختلالات تیروئیدی مادر، صرع و مصرف داروهای ضد صرع، فنیل‌ کتونوری، مصرف داروهای تراتوژن (مانند تالیدومید، پیریمیدون، کاربامازپین، فنی‌توئین، دیازپام، لیتیوم، هیدانتوئین، اسید والپروئیک، کوکائین، کومادین، سیکلوفسفامید و …)، عفونت‌های مادری (مانند سرخجه، CMV، کوکساکی، آنفلوانزا، سرخک، اوریون)، اولیگوهیدروآمنیوس، پولی‌هیدروآمنیوس، بیماری‌های روماتوئیدی و لوپوس (SLE)، اشعه‌ی X، سیگار و مصرف الکل است.

۲- عوامل جنینی بیماریهای مادرزادی قلب

مشکلات جنینی که می‌تواند همراه با بیماری‌های مادرزادی قلب باشد، شامل موارد زیر است:
الف. کوچک بودن جنین به‌نسبت سن حاملگی، هیدروپس فتالیس، ناهنجاری‌های خارج قلبی (آترزی مری، آترزی دوازدهه، فیستول مری به نای، امفالوسل، فتق دیافراگماتیک، مشکلات کلیوی جنین، هیدروسفالی)
ب. ناهنجاری‌های کروموزومی (تریزومی ۲۱، ۱۸، ۱۳ و سندرم ترنر)
پ. اختلال ریتم قلبی (اختلال ریتم قلب ناپایدار و پایدار، تاکی‌کاردی فوق بطنی پایدار، برادی‌کاردی پایدار).

٣- عوامل فامیلی و ارثی بیماریهای مادرزادی قلب

این عوامل شامل وجود بیماری‌های مادرزادی قلب در خانواده، والدین و اقوام والدین، کاردیومیوپاتی فامیلی، سندرم مارفان، سندرم دی‌جرج (Di-george)، سندرم اولت اورام (Holt-Oram)، سندرم نونان (Noonan) و وجود قلب چپ کوچک است.
همان‌طور که می‌دانیم قسمت‌های مختلف قلب و سایر اعضای بدن جنین بین هفته‌ی دوم و دهم حاملگی تشکیل می‌شود. اثرات مضر عوامل فوق‌الذکر در این دوره می‌تواند سبب ایجاد اختلالات آناتومی در قلب و اعضای دیگر بدن شود و پس از این دوره این عوامل می‌تواند روی عملکرد و ضربان قلب جنین تاثیر بگذارد.

درمان بیماری های مادرزادی قلب

به دلیل متنوع بودن بیماری های مادرزادی قلب، می بایست که روش درمانی خاصی برای هر کدام در نظر گرفته شود و در حال حاضر با پیشرفت علم، حدود 90% از بیماری های مادرزادی قلب، قابل درمان هستند.

۲۶ دیدگاه

  1. Excellent site sister. I really contemplate you will certainly like your new content to custom shirt design australia. Thanks:p

  2. سلام من مشکل بیماری مادرزادی قلبی دارم. در دهلیزه ام یک سوراخی دیده شده است و اکو و عکسبرداری ار قفسه سینه ام گرفته ام و می گوید قلبت خیلی بزرگ شده است

  3. با سلام
    دخترم 10 ماهشه ، در بدو تولد به علت سانوزه بودن تشخیص داده شد ناهنجاری مادرزادی قلب دارد ، در بیمارستان شهید رجایی بستری و ضمن سی تی آنژیو تشخیص دقیق این بود که جابجایی رگ ، سوراخ ای اس دی - وی اس دی - پی دی ای . ال تی جی ای . تنگی شریان ریوی .
    در 18 روزگی تحت عمل شنت قرار رفت ، کبودی فعلا برطرف شده و سچوریشن و پالس اکسیژن خون در حدود 85 است الان . پزشک معالج عمل باز برای پیوند رگ و دریچه را در سن 3-5 سالگی تجویز نموده ، بنابه گفته پزشک معالج نیاز به پیوند دریچه یا از نوع بیلوژیک یا منوعی است ، خاستم ببینم شانس موفقیت چقدر است و چه خطراتی دخترم را تهدید میکند و آیا اگر آخرین امکانات موجود در ایران را برایش بکار بگیرم شانس عمر طبیعی خواهد داشت یا نه / امکانات خارج از کشور مثلا کشورهای آلمان و اسپانیا چقدر کارساز است ؟

  4. سلام
    آیا بیماری قلب مادرزاد vsd ارثی است،در صورتی که پدر این بیماری را داشته باشد , چقدر احتمال دارد به بچه برسد ؟

    • با سلام
      اين احتمال وجود دارد كه زمينه ژنتيكي يا فاميلي داشته باشد ، براي اطلاعات بيشتر با كلنيك بيماري هاي مادرزادي بالغين بيمارستان قلب رجايي تماس بگيريد٠
      با احترام

  5. سلام ،آقای دکتر بنده طبق اکويي که انجام دادم mild tr و trivial Mr در جواب گزارش شد که طبق گفته دکتر مربوطه و شما تمرینات بدنسازی رو بلامانع دانستید ،سوالم این هست که با انجام تمرینات بدنسازی و تنش های روحی و روانی که دارم آیا در آینده این نارسایی پیشرفت خواهد کرد ؟ چند مدتی است این موضوع باعث آزار فکری بنده شده و از انجام امور زندگی بازمانده ام ،بنده به صورت حرفه ای و.زنه میزنم

    • با سلام
      سیر پیشرفت بیماری دریچه ای را باید در گذر زمان پایش کرد ...
      استرس و ... کلا برای قلب مناسب نیست
      با احترام

  1. بازخورد: thee best buy youtube views facility

  2. بازخورد: new awesum chief keef

  3. بازخورد: beauty girl

  4. بازخورد: Buy Instagram accounts

  5. بازخورد: arrondir ses fins de mois

دیدگاهتان را ثبت کنید

آدرس ایمیل شما منتشر نخواهد شدعلامتدارها لازمند *

*

Time limit is exhausted. Please reload CAPTCHA.

theme